随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平不断提高，健康需求日益增长。医疗保障作为社会保障体系的重要组成部分，关系到人民群众的切身利益。为全面贯彻落实国家关于医疗保障工作的决策部署，医保局将紧紧围绕“助力全民健康，构建和谐社会”这一目标，制定并实施2023年工作计划。
一、2023年工作重点
1. 提高医疗保障水平
（1）完善医保政策体系。根据国家政策调整，结合地方实际情况，进一步完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政策，确保政策覆盖面和保障水平稳步提升。
（2）优化医保目录管理。加强医保药品、医疗服务、医用耗材等目录的动态调整，确保目录的科学性和合理性，满足人民群众多样化的医疗需求。
（3）推进医保支付方式改革。深化医保支付方式改革，推广按病种付费、按人头付费、按床日付费等支付方式，提高医保资金使用效率。
2. 加强医保基金监管
（1）强化医保基金监管制度建设。完善医保基金监管法律法规，建立健全医保基金监管工作机制，确保医保基金安全、合规、高效运行。
（2）加大医保基金监管力度。加强对定点医疗机构、医药企业的监管，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。
（3）完善医保基金监管信息化建设。运用大数据、人工智能等技术手段，提高医保基金监管的精准性和有效性。
3. 推进医保信息化建设
（1）加强医保信息系统建设。完善医保信息平台，实现医保业务、数据、服务的全面信息化，提高医保服务质量和效率。
（2）推进医保电子凭证应用。全面推广医保电子凭证，方便群众就医购药，提高医保结算便捷性。
（3）加强医保数据共享。推进医保数据与卫生健康、民政等相关部门的数据共享，实现跨部门、跨区域医保业务协同。
4. 提升医保服务水平
（1）优化医保服务流程。简化医保经办流程，提高办事效率，为群众提供便捷、高效的医保服务。
（2）加强医保政策宣传。深入开展医保政策宣传活动，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
（3）强化医保经办队伍建设。加强医保经办人员培训，提高经办队伍的业务水平和综合素质。
2023年，医保局将继续紧紧围绕“助力全民健康，构建和谐社会”这一目标，全面贯彻落实国家关于医疗保障工作的决策部署，深入推进医保改革，努力提高医疗保障水平，为广大人民群众提供更加优质、高效的医保服务。让我们携手共进，为实现全民健康梦、构建和谐社会贡献力量。
